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323.导火索

323.导火索 (第1/2页)

【本章许多描述会引起不适,谨慎观看】
  
  从安全的剖宫产术诞生尹始,就成了前置胎盘尤其是中央性前置胎盘终止妊娠,以及抢救前置胎盘大出血的根本措施。
  
  如果事先就设好完备的计划,有准备地选择经yd分娩,同时有胎儿牵引或者毁胎来能避免继续大量流血的预桉,无疑是一种能有效减轻产妇组织损伤的安全措施。
  
  毕竟剖宫产意味着身体损伤,而中央型前置胎盘往往要选择宫底切口,降低子宫收缩力度,对后续怀孕也不利。
  
  卡维这两种方案都尝试过,知道各有利弊,剖宫产占着视野和止血上的便利,yd分娩则占着损伤小恢复快。但要是准备都不完备,那两者都存在不小的风险。何况
  
  现在既然选择了毁胎,卡维也再没顾虑。
  
  话刚出口,还没等这些人反应过来,他就把周围主宫医院负责帮忙接生的产科医生换成了自己人:“达米尔冈,压住胎头......就在这个位置,用掌根下压,把脑袋固定在骨盆入口。”
  
  达米尔冈完全没有那两位法国医生的顾虑,本着想要学技术就要豁出去的想法,他什么都能做:“这样够不够?”
  
  “再用点力。”
  
  “再用力......”
  
  “差不多了。”卡维趴着看了眼被强行向下挤压的胎头,又拉来贝格特,抓了两把宽叶yd弯钩塞到他手里,“两侧分开,拉好。”
  
  “好。”
  
  “赫曼......”
  
  “来了,止血钳。”赫曼在卡维刚说完要破颅的时候就从手边找了最合适的器械,“用这个钳夹住头皮才能做固定吧。”
  
  “恩。”
  
  两把止血钳一上一下夹中孩子的头皮,暴露的中间囟门由卡维手里的手术刀切开2-3cm:“如果找不到大小囟门或者孩子脑袋位置不好,可以选择颅缝,直接穿入。”
  
  因为没有穿颅器,卡维只能用卵圆钳做代替,用手掌抵住钳子中央柄间的轴锁,顺着已经做好的切口,合拢进入。
  
  囟门下没有颅骨,只需稍稍用力,就能让穿透皮下骨缝膜和脑膜变得毫无困难:“接下去就简单了,固定好胎头的同时,我们打开钳子,然后左右旋转,搅碎孩子的脑......”【1】
  
  卡维毫无感情的解说词让在场所有人都打了个哆嗦,两位主宫医院的产科医生更是疯狂地在胸口划十字,嘴里念念有词,两眼不敢直视。
  
  “我再重申一遍,这是死胎,难道你们没见过死胎?”卡维毫无手软,没一会儿脑组织就流了出来,或者可以说是用卵圆钳的蛮力强行带出来的,“何况这个结果是大家一起讨论交流同意之后,由胡吉尔教授做的决定。”
  
  “你们不用承担这些压力,只要不把话说出去就行。”胡吉尔知道自己刚才有些过分,“我只希望明天各大报纸是对这次手术前意外分娩的褒奖,而不是和之前一样的阴阳怪气。”
  
  两人眼神里依然充满了对堕胎的厌恶和恐惧,但在胡吉尔的威吓下不得不答应下来。
  
  与他们形成鲜明对比的是善望。
  
  没有宗教的枷锁,让他能轻松理解毁胎的理由。其实根本不用去理解,堕胎也是由来已久。
  
  善望真正在意的是堕胎的过程,因为相比起复杂上档次的剖宫产,毁胎技术所需要学习的内容要小很多。对他们来说,能来一次巴黎都不容易,不学会点东西回去怎么见祖宗。
  
  “如果胎头位置并不好,找不到囟门怎么办?”
  
  “可以找骨缝。”卡维对他的提问总是不遗余力,“胎头颅骨还没有闭合,质地也软,很好找的。”
  
  善望点点头,懂了他的意思,但马上又有了新的问题:“要是孩子的脑袋是这样的呢......”
  
  他摆出了一个奇怪的姿势,勐抬头,将下巴超前:“要是脸超下怎么办,这里应该没有骨缝吧。”
  
  “那更简单了。”卡维解释道,“脸上全是软的地方,连手术刀做切口都省了。”
  
  善望没有手术经验,但解剖学知识倒是和那位黄宽学得不错,马上懂了他的意思:“哦,原来是眼睛和嘴,明确是死胎后确实可以选择的途径非常多。”【2】
  
  两人用的是英语,内容有些惊爆但没人能听懂,也就显得场面很平静。
  
  善望的笔就没停下过,提问也马上从头位延伸开来:“胎头朝下对付起来不算难,那要是臀位呢?屁股朝下该怎么处理脑袋?”
  
  “先扭断腿,然后就能分批出来了。”
  
  “原来是这个思路......”善望眼前一亮,似乎明白了其中的中心思想:“横位的话是不是就是中间拦腰截断?”
  
  “确实,如果可以的话用手引入线锯,也就是开颅用的一种器械,然后做横向截断处理。”卡维叹了口气,“对象可以是身体,也可以是脖子,或者其他地方,看处理的习惯和具体位置了。”
  
  “懂了。”
  
  一个说汉语的中国人和一个说德语的奥地利人,在法国的手术剧场里,用英语讨论天主教明令禁止的东西,听上去总让人觉得非常怪异。
  
  卡维的毁胎还在继续,现在遇到的只是理念上的不统一,真正的麻烦其实还在后面可能出现的子宫收缩无力。
  
  而随着时间一点点消逝,手术剧场门口已经开始聚集起了一些医生。
  
  他们全都是来欣赏难得一见的剖宫产,尤其今天还是可能引起勐烈出血的前置胎盘,所有人都想看看卡维的处理方式。离手术时间还有近一个小时,这样的热情足以说明对卡维的尊重。
  
  但当他们拿着自己的医师协会赠予的徽章表明身份的时候,却被告知无法进入。
  
  “这是什么意思?说好一点入场的,怎么突然变卦了?”
  
  “我也不清楚,我只是个看大门的而已,刚接到的指令。”这里虽然也有门卫,但却不像维也纳的手术剧场那么霸道,随性的很,“具体情况问那些产科医生吧。”
  
  

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